不同血液净化方法对早期急性肾损伤临床效果比较(广汉市人民医院四川德阳618300)【摘要】目的：对比不同血液净化方法对早期急性肾损伤临床效果的影响。方法：将92例早期急性肾损伤患者随机分为两组，对照组46例实施间接性血液净化，观察组46例实施连续性血液净化。结果：在治疗总有效率上观察组为93.48%,明显要比对照组的76.09%高(P<0.05)。在BUN、Scr、TNF-alpha;、Cys-C四项指标上，治疗前两组比较无明显差异(P〉0.05),治疗后观察组改善效果均显著优于对照组(P<O.05)o结论：在早期急性肾损伤患者治疗中，连续性血液净化效果明显优于间接性血液净化，值得采纳应用。【关键词】间接性血液净化；连续性血液净化；临床疗效【】R459.5【文献标识码】A【】2095-1752(2016)28-0028-02ClinicaleffectsofdifferentbloodpurificationmethodsonearlyacuterenalinjuryFengXiaofei.ThePeople’sHospitalofGuanghanCity,SichuanProvince,Deyang618300,China【Abstract】ObjectiveComparisonofdifferentbloodpurificationmethodsontheearlyclinicaleffectofacutekidneyinjury.Methods92casesofearlyacuterenalinjurywererandomlydividedintotwogroups,thecontrolgroupof46casesofindirectbloodpurification,theobservationgroupof46casesoftheimplementationofcontinuousbloodpurification.ResultsInthetreatment,thetotaleffectiverateofobservationgroupwas93.48%,significantlyhigherthan76.09%inthecontrolgroup(P《0.05).Inbun,SCR,TNFfourindexofCys-Ctreatmentbeforethetwogroupshadnosignificantdifference(P》0.05).Aftertreatment,theimprovementeffectofobservationgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup(P《0.05).ConclusionIntheearlytreatmentofpatientswithacutekidneyinjury,theeffectofcontinuousbloodpurificationisbetterthanindirectbloodpurification,itisworthtoadopttheapplication.【Keywords】Indirectbloodpurification;Continuousbloodpurification;Clinicaleffect早期急性肾损伤是肾内科较为常见的一种疾病，该类患者主要的临床症状包括尿量减少、液体平衡紊乱以及氮质血症等。由于该疾病会对患者的身心健康造成严重影响，因此从患者健康角度考虑，采取旮效治疗方法非常关键。从现状来看，较为常用的两种血液净化方法为持续性血液净化方法和间接性血液净化方法[1】。本次将我院2015年3月〜2016年3月我院收治的92例早期急性肾损伤患者纳入研究，苏0的是对比评价不冋血液净化方法对早期急性肾损伤临床效果的影响，现报告如下：1.资料及方法1.1基本资料本次纳入研究的92例早期急性肾损伤患者于2015年3月〜2016年3月收治我院，均符合我国危重急救医学学术会议制定的有关“急性肾损伤”疾病的诊断标准[2】。在患者知情同意的条件下，采取随机分组方法，观察组46例中，男26例、女20例；年龄分布在19岁到67岁，年龄均值(36.8plusmn;1.9)岁。对照组46例中，男25例、女21例；年龄分布在20岁到68岁，年龄均值(36.9plusmn;1.8)岁。在基本资料上，两组比较无明显差异(P〉0.05)，有可比意义。1.2方法1.2.1对照组对照组患者实施间接性血液净化治疗，选取股静脉或者颈静脉插管，及吋构建血管通道，同吋合理使用肝素起到抗凝作用。选取GAMBRO血液透析机，透析液生产使用配套GAMBRO血液透析干粉制作，将每日透析的使用控制在3小吋到5小吋，每间隔1天进行1次透析。血液浄化治疗3个星期作为1个疗程。1.2.2观察组观察组患者实施连续性血液净化资料，选取股静脉或者颈静脉插管，及吋构建血管通道，同吋合理使用肝素起到抗凝作用。选用GAMBRO血液浄化机，PrismaM100血液过滤器；置换液为GAMBRO血液透析机配合U200/U8000所生产通用置换液，将每日血液净化的吋间控制在12小吋到18小吋，置换液总量需控制在60升以内。血液净化治疗3个星期作为1个疗程。1.3判定标准根据患者临床症状及体征变化情况，将临床疗效分为三个等级，即为：①显效：临床症状基本消除，临床体征改善显著，尿量恢复正常；②有效：临床症状有所消除，临床症状冇所改善；③无效：临床症状无好转，临床体征无改善；...