浅谈手术病人的心理反应与护理【】R473.6【文献标识码】C【】1672－3783(2011)09－0145－01【摘要】手术是一种创伤性治疗手段。一般手术病人都会产生紧张、恐惧、无奈、不知所措等复杂的心理反应。术前焦虑对手术效果及愈后、恢复快慢有很大的影响。因此心理治疗和心理护理就十分必要。?【关键词】手术病人;心理反应;护理1病人常见的心理反应?1.1紧张心理。在手术过程中，有的患者由于焦虑，担心，忧虑等感受交织而成一种复杂情绪反应，其程度均取决于个人对疾病的了解，以及对疾病治疗措施和其想象中疾病的后果，病人常不能对手术作出客观上的分析，等候时间越长，对手术的心理矛盾越大，因而导致血压上升，直接影响手术效果。?1.2疼痛心理。疼痛给患者带来极大的不安。处于不同情况的病人，对疼痛的内心变化是不同的。如果一个人正处于痛苦不安极端矛盾的精神状态，那么他突然受到哪怕是小小的疼痛刺激就会焦虑不安，不能很好地配合手术治疗。?1.3猜疑和情绪不稳心理。病人对周围事物，他人的举动特别敏感，常怀疑医务人员及亲人隐瞒了自己疾病的严重性，见医务人员低声讲话，总以为是议论自己的病情，甚至连亲人的关怀，朋友的好意安慰，亦将信将疑。情绪不稳，对外界刺激而引起特别激动，愤怒。?1.4担忧和绝望心理。病人的病情，年龄，性格特征，文化程度，家庭背景，社会地位及经济情况不同，对手术的心理反应亦不一样，病情重，预后差，老年人，经济有困难或缺乏家人照顾的病人会表现特别担心，甚至绝望。?1.5术中的心理。手术病人通常在手术过程中希望被医务人员尊重，重视，担心手术出了意外，是否能顺利进行手术。?1.6术后的心理。术后的病人在正常的情况下往往出现疾病痛苦被解除的轻松感。但对于脏器或有肢体损失的手术，病人常表现出为焦虑，忧郁、特别是手术效果不符合期望时更加容易产生担心日后的健康和生活能力。?2病人的心理护理?2.1全面了解病人的健康情况，社会及文化背景，注意病者的性格特征及情绪变化，对于预后差的手术，根据病者的心理承受能力，与家属沟通，对病情适当采取隐瞒，保密措施，以减少心理创伤。?2.2建立良好的护患关系，护患关系是增强健康，消除疾病，减轻痛苦为目的的新型人际关系。在工作中护士要注意自己的言行，态度，神情，与病人交谈时要礼貌，诚恳，自然，友好，帮助病人正确认识自己的疾病，解除心理负担，缓解焦虑和抑郁的情绪。?2.3耐心热情地解释有关疾病的治疗信息，解释有关的手术方式、麻醉方式，从而解除病者由于专门知识的缺陷而对手术存在的恐惧。?2.4手术室护士在术前应全面了解病人身心两方面的情况，手术时热情友善的接待病人，术中对病人要体贴，给予安慰，耐心倾听病人提出问题，做好解释和引导，同时保持室内安静，避免不必要的早噪杂音，各项护理操作做到稳，准，轻，快，不能高谈阔论与手术无关的题外话，避免医护间作随意的议论，以免引起病人的猜疑。2.5术后要做到积极调动家属的积极性，以及朋友的关怀安慰，护士经常与病人沟通，安慰病人，做好疼痛护理，使病人于术后能得到无微不致的照顾和关怀，帮助病人早期功能锻炼，使病人保持情绪稳定，从而促进早日康复。?2.6严格执行收费标准，不多收费，乱收费，严格执行降消政策，对贫困病人实行减免手术及麻醉费用，尽量让病人消除其顾虑，避免因为经济负担产生对手术的负面影响。?3体会与总结?总之对于手术病人的心理护理工作，在整个手术前、中、后过程中起着十分重要的作用，一个手术病人是否康复，不仅需要医生高超的医术，还要靠护士进行有效的心理护理、实施对应的护理对策，使病人能以较好的心态正确对待手术，增强了战胜疾病的信心，保证手术顺利实施，减少并发症发生，促进伤口愈合。?：756000宁夏固原市医院骨二科