糖尿病人群社区健康干预效果评价(共4418字)摘要：目的探讨社区健康干预对糖尿病前期人群的效果。方法选取2018年在天津市滨海新区汉沽街社区进行社区健康体检时发现的糖尿病前期人群116例，随机分为对照组和观察组各58例。对所入选患者进行血糖、血压、身高、体重等体格检查并建立健康档案。对照组采用常规指导，观察组采用健康教育等干预方法进行干预管理。比较两组患者干预效果及饮酒、饮食不当、缺乏锻炼、超重肥胖不良行为的发生率。结果观察组总有效率为93.1%，明显高于对照组的72.4%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组饮酒、饮食不当、缺乏锻炼、及超重肥胖等不良行为发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论社区健康干预对糖尿病前期人群效果良好，可以有效促进糖尿病前期人群健康行为形成,从而预防或延迟糖尿病的发生，具有较高的临床应用价值，值得临床推广应用。关键词：社区健康干预；糖尿病前期；效果评价糖尿病前期是血糖处于正常与糖尿病之间的时期，包括空腹血糖调节受损（IFG）和糖耐量异常（IGT），统称糖调节受损（IGR）。我国在≥20岁人群中，糖尿病前期患病率为15.5%，据此推算我国约≥1.4亿成年人处于糖尿病前期[1]。糖尿病前期是一个可逆转的过程，IGR人群发生糖尿病的风险---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---明显高于血糖正常的人群，早期发现和早期干预IGR对于减少糖尿病发病率以及延缓并发症的发生及发展意义重大。本研究通过对糖尿病前期人群进行综合健康教育的干预治疗，取得了良好效果，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2018年在我社区进行健康体检时筛查出的糖尿病前期人群116例，均为居住半年以上的辖区常住居民，年龄35～75岁。随机将入选对象分为对照组和观察组各58例。纳入标准：（1）所有患者均符合糖尿病前期的诊断标准；（2）生命体征平稳、神清、认知功能正常，可以进行正常交流；（3）至少存在超重肥胖、饮酒、饮食不当、缺乏锻炼其中一项危险因素。排除标准：排除继发血糖升高的疾病、近期使用糖皮质激素者、利尿剂者及抗抑郁药者等。1.2诊断标准参照中国糖尿病防治指南的要求IGR：包括IFG空腹血糖值为6.1～7.0mmol/L、IGT餐后2h血糖为7.8～11.1mmol/L、以及两者兼有3种类型，是每个糖尿病患者要经历的阶段，提示患者糖代谢出现问题，还不能诊断为糖尿病[2]。1.3干预方法对照组患者进行常规指导干预：社区筛查按照国家基本公共卫生服务项目的要求，每年为辖区居民进行健康体检，并及时发现糖尿病前期人群。对2型糖尿病前期人群建议每年至少测量1次空腹血糖，做到早发现、早诊断、早干预。尽早发现---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---糖尿病前期人群是预防控制糖尿病的重要策略之一，积极加强社区管理，给糖尿病前期人群建立档案纳入糖尿病前期进行社区常规指导干预[3]。观察组患者给予社区健康干预：（1）开展健康教育活动，定期开展糖尿病相关知识的健康讲座，对IGR的形成、疾病危害、发展转归、预防治疗等知识进行系统讲解，提高该类人群对于干预的依从性。发放宣传材料和教育处方使之认识糖尿病前期的危害，提升社区居民鉴别能力及自我管理能力。（2）合理饮食，首先应该科学饮食，少量多餐，尽量做到定时、定量、定餐的饮食标准，严格控制每日总热量的摄入。在平衡膳食的基础上应该注意主食的量及蛋白质、脂肪、维生素、膳食纤维、蔬菜及水果的摄入。中医膳食疗法注重少食肥甘厚味、煎炸烧烤，多食绿色蔬菜，适当食用粗粮、忌“太过”及“不及”，少吃多餐，做到谨和五味，食不偏嗜。（3）适当运动，减轻体重，消除超重及肥胖，改善胰岛素的抵抗，增强胰岛素的敏感性，并且对脂类和血糖代谢有良好的改善。故鼓励糖尿病前期患者根据自身情况进行持续轻、中等强度的有氧运动，起到真正降糖作用。运动方式包括散步、快走、跳舞、登山、骑车等活动，运动应遵循循序渐进的有氧运动[4]，由轻到重、由少到多、由简到繁，以运动后有适量出汗、肌肉有微微酸胀感为最佳，即可促进肌肉和其他组织对糖的利用，改善血糖，控制体重，...