护理学科人才建设一．上海卫生人力资源概况全市卫生人员13万（不含驻沪部队医院2万）卫生技术人员101700（77.76%）管理7500（5.73%）工勤15400（11.77%）其他6200（4.74%）?执业医生40543人注册护士（师）38721人?每千人口执业医生2.51人?每千人口注册护士（师2.19人?执业医生本科及以上53.4%?注册护士（师）大专及以上23.5%2022年底。二．2022年上海卫生人力资源预测?开放床位10万张千人口床位5张?千人口医生2-2.5（全科占社区医生50%以上）?千人口护士>3?床护比1：0.361：0.4?护士大专及以上40%?上海护士数量和质量三．护理学学科建设发展趋势?作用与地位一级学科?目标与思路?人性化?社会化?专科化四．护理教育改革的发展趋势增设医学新兴学科和跨学科综合性课程如：医学信息检索与交流、老年护理学、社区护理学健康教育学等?调整学科结构扩大计算机、英语，增加护理伦理学、中国传统文化概论、美学概论等?打破学科壁垒精简浓缩基础五．医患沟通：SOLERS-直面当事人O-运用开放的身姿L-适当前倾E-保持柔和目光注视R-自然放松当我们面对来访者的时候，我们做到了吗？六．社會對醫护人员的无限期望?仁心仁術、杏林春暖?華陀在世、今之扁鵲?藥到病除、一刀救命?救命之恩、功同再造?起死回生、恩同天地?海上明燈：人生苦海中的救生員?良醫良相：醫民醫國、醫人醫國七．現代醫患關係的特徵與趨勢1.醫护為主之醫療(physician-centeredmedicine)→病人為主之醫療(Patient-centeredmedicine)2.德行為基礎之倫理(Virtue-basedethics)→權利義務為基礎之倫理(Dutyright-basedethics)3.醫療父權(Medicalpaternalism)→病患告知同意與選擇(Informedconsent/choice)4.醫療是博愛利他精神之發揮(Medicalphilanthropy)醫療的商業化、消費化與契約化(Commercialism/Consumerism/Contractualism)八．醫患溝通的特点與困難分析?資訊的不對稱-增加溝通時間无障礙交流?醫療不確定性-疾病發生的不確定性與治療效果不確定性?醫病認知與期待的差異-影響溝通品質?客觀環境的限制-保險給付與執業條件的現實?社會價值的變化九．優質的醫療三要素?專業技術?專業倫理?專業溝通十．面對疾病的反應不同憤怒冷漠逃避Vs同理心十一。护理人员的五心FiveHearts服务?愛心Lovingheart?耐心Patientheart?暖心Concerningheart???信心trustingheart?貼心Comfortingheart?以质量和效益为中心?以临床为出发点和归宿点??有心处处皆文章?：安宁护理临终关怀?夯实科技与人才两个基础（构筑科技与人才两个高地）?人有专长，科有特色，术有专攻?社会—心理—生物综合医学模式为指导?看病-看病人：人文精神的回归十二。扭轉情勢的發言技巧?我們很遺憾…可是事實上…?我們的做法是有缺憾…可是請容我進一步的解釋…?我並不清楚…我所了解的是…?以前看來如此…可是現在…?的確…不過…十三。护理学科建设四要素?研究方向（主攻目标）?梯队建设（学历、职称、年龄、智能结构）?基地建设：病房+实训室?内联外合的工作机制?科研开发新技术结合?科研与人才梯队结合?科研与专科特色结合?科研与提升服务结合十四。发展护理学科的内外条件?内部条件1。优秀带头人和人才结构群体—2。稳定的科研方向和明确的特色3．扎扎实实的临床护理基础4。严谨的作风和规范化管理?外部条件1。领导重视，医技支持2。广泛交流合作1．选题：提出问题M查阅文献调研计量验收鉴定形成思路积累数据申报成果想法叙述2。执行：实验设计M调研计量M积累数据处理数据统计分析3．总结：M撰写论文验收鉴定?申报成果?质量控制十五。如何查文献？?分析研究课题，明确探索要求?根据课题要求，选择查找工具?确定探索途径，确立探索标识?通过文献探索，获取原始文献医学文献分类?了解文献类型和特点有何作用？阅读查阅投稿发表?原著编著(按加工过程分)?一次文献：初次发表的原始创作?二次文献：对一次文献进行压缩摘录?如目录索引文献类杂志题录等(检索工具)?三次文献：是二次文献基础上的系统整理概括?如综述评论年鉴手册指南等?四次文献：电脑机读文献库及所产生光盘/磁带形式书目索引?0次文献：非出版型文献、口头会议交流资料、机器说明书世界几大检索工具?科学引文索引?...