酒依赖患者的心理社会因素分析

酒依赖患者的心理社会因素分析乔永明(内蒙古精神卫牛中心内蒙古呼和浩特010010)【中图分类号】R395【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)2-0399-01【摘要】目的探讨心理社会因素对酒依赖患者的影响,分析酒依赖形成所具有的社会心理特征。方法对住院的150例酒依赖患者做回顾性总结,并对照150例健康及条件相似的人群,采用艾森克个性问卷(EPQ),汉密尔顿抑郁量表(HRSD)社会功能缺陷筛选表(SDSS),社会支持量表,牛活事件量表等进行评定分析。结果酒依赖患者EPQE维度明显低于对照组,N量表分明显高与对照组。社会支持量表的总分值低于对照组。HRSD量表分析,酒依赖患者分值均>;10,其中33%的患者分值>20o分析酒依赖患者存在严重的社会功能缺陷。生活事件量表总分值明显高与对照组。结论酒依赖患者存在严重的社会心理问题,对酒依赖患者心理社会问题进行有效干预,是治疗酒依赖症的根木所在。【关键词】酒依赖心理社会因素心理社会干预酒依赖是由于饮酒所致的对酒渴求的一种心理状态,可连续或周期性出现,以体验饮酒的心理效应有时也为了避免不饮酒所致的不适感或为了缓解焦虑而反复饮酒,这种渴望常很强烈。长期饮酒形成了慢性酒依赖,使患者的人格特征偏离了正常,心理社会功能严重受损,因此酒依赖,酒滥用,慢性酒中毒成为遍及世界各国的重要社会问题之一。木文对150例酒依赖患者进行临床分析,从而探讨其形成的心理社会因素,现报告如下:1临床资料1.1自2008-2010年在我院住院的150例酒依赖患者,符合CCMD-3诊断标准,均为男性,年龄35-52岁,平均(43.52±7.28)o其中工人78例,公务员39例,无业28例,教师5例。初次饮酒年龄在(18-42)岁,平均(23.45+5.62),饮酒时间(3-34)年,平均(16.82±6.53)年。目前Et饮酒量在(150ml-420ml),平均(258.25±18.21)mlo排除器质性精神障碍,躯体疾病所致精神障碍,其它依赖物质所致精神障碍,精神发育迟滞,精神分裂症,以及情感障碍。选取的150例患者体检除部分(30%)转氨酶升高外,其余指标均正常。对照组为健康人群与依赖组相匹配。1.2采用现场问卷调查评定:EPQ,SSRS,LES,HRSD,SDSS分值。调查时已告知对方,采用匿名方式进行,答卷可信度高,配合度好。1.3统计资料采用SPSS.11.0统计分析,t检验处理,p<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组EPQ个性特征,E维度分研究组明显低于对照组,N维度明显高于对照组,差异有显著性P<0.01o2.2SSRS评分比较,在客观支持,支持利用度,及社会支持总分均低于对照组,差异显著P<0.01o2.3两组LES评分比较,在总生活事件,负性生活事件评分,研究组明显高于对照组,差异显著P<0.01o2.4两组HRSD评分比较,研究组30%>20分,70%>10分。正常组均<5分,差异显著P<0.01o2.5SDSS评定分析,研究组Kappa平均3.85分,较正常范围平均分0.15显著增高,提示酒依赖患者的社会功能严重缺陷,两组显著差异P<0.01o3讨论通过对150例酒依赖患者采用EPQ,HRSD?SDSS,社会支持量表,及生活事件量表评定显示:酒依赖患者存在严重的性格缺陷(内向型)[1],个性不稳定,焦虑,紧张,多伴有抑郁情绪,述情障碍明显[2],加上社会支持不良,负性生活事件是造成洒依赖患者反复饮洒及慢性化的根源[3]。因此,只有详细深入地分析酒依赖患者的人格特征[4],心理健康状况以及不良的社会因素,才能为临床治疗(心理治疗,认知治疗,早起社会干预,药物治疗)提供更好的依据,从而使酒依赖患者彻底摆脫酒的困扰,走出困境。参考文献[1]郑华,马建东•早期酒依赖患者心理社会因素对照;[J];中国临床康复;2006,(22).⑵高彩凤,张龚,魏红艳,房茂性•酒依赖患者的述情障碍及其影响因素卩]中国临床康复;2004,(03).[3]董健,张曦明•慢性酒中毒患者复饮的相关因素分析[J];临床康复杂志;2004,(01)・[4]管国涛,唐济生,薛继芳•酒依赖患者人格特征对照研究[J]山东精神医学;2001,(03)・

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